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Procedimiento para la custodia y entrega de la historia clínica

  • El paciente que solicite su historia clínica debe presentar el documento de identificación original y el formato de solicitud debidamente diligenciado, solo se le entregara a un mayor de edad (18 años).
  • El paciente que no pueda hacer la diligencia personalmente por alguna eventualidad, debe enviar por escrito una solicitud al área encargada en la cual especifique a quien autoriza, para que tramite esta solicitud, firmar la comunicación emitida y presentar copias del documento de identificación del solicitante y del autorizado, al igual que original de quien reclame la copia de la historia.
  • Para solicitar una historia clínica de un menor de edada, su representante legal (padre, madre o encargado) deberá presentar copia del documento de identificación del menor y original y copia del solicitante que lo acredite como su representante legal.
  • El paciente que se encuentre incapacitado física o mentalmente, el representante deberá presentar copia del certificado de salud emitido por el médico tratante, copia del documento de identidad del paciente y solicitante al igual que los originales.
  • El paciente fallecido: en la sentencia T-408/2014, establece los siguientes requisitos para el acceso a historias clínicas de fallecidos.
    • Copia del registro de defunción.
    • Copia del documento que refiera parentesco
    • Si es padre o madre: registro de nacimiento
    • Si es conyugue: partida de matrimonio o extrajuicio en caso de unión libre
    • Si es hijo(a) :registro civil de nacimiento
    • Si es hermano: registro civil de nacimiento del solicitante y del fallecido.

ANEXOS:

  • Fotocopia de identificación y original
  • Oficio especificando el motivo del trámite que realizara con la historia clínica
  • Cuando se trate de reclamos por pólizas deben anexar la copia de la póliza donde el paciente haya firmado o registre como beneficiario.
  • En ningún caso el familiar solicitante podrá hacer pública la historia clínica del paciente fallecido.